23.6.2020

Ansökan om heders- och förtjänsttecken

Ansökan om heders- och förtjänsttecken görs på en webblankett. På webblanketten ska uppgifterna för varje mottagare av heders- eller förtjänsttecken fyllas i separat liksom på den tidigare blanketten, men sänds sedan datasäkert och snabbt in till Kommunförbundet utan postningskostnader.

Organisation som framför förslaget

Kommun/samkommun *

Leveransadress *

Postnummer *

Ort *

Faktureringsinformation

Faktureringssätt *

Referens *

Faktureringsadress

Postinumero

Ort

Kontaktpersonens uppgifter

Kontaktpersonens namn *

E-post *

Telefonnummer *

Mottagaren av heders- eller förtjänsttecken

Mottagarens namn *

Personbeteckning *

Titel eller yrke *

Föreslaget heders- eller förtjänsttecken

Föreslaget heders- eller förtjänsttecken *

Datum på diplomet *

Utdelningsdatum *

Mottagarens arbetshistoria *

För tillfället är det inte möjligt att sätta med bilagor till ansökan. Saken åtgärdas på hösten. Vänligen kopiera och lägg till arbetshistorian i fältet nedan.